TUhjnbcbe - 2021/8/28 18:55:00
很多来院就诊的医保病人都不知道什么是特殊病种，特殊病种有哪些范围？从而没有享受到作为特殊病种的报销额度，下面我就特殊病种的范围、办理以及报销做简单介绍：一、特殊病种范围以下疾病属特殊病种范围；恶性肿瘤、重症尿*症、组织器官移植术后、慢性活动性肝炎、肝硬化、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、精神病、血友病、糖尿病、高血压病、帕金森氏综合征、结核性疾病和甲状腺机能亢进症。二、审核登记指南患有特殊病种之一的参保人员，可持本人的《医疗保险卡》、1寸彩照1张、近两年的病历资料和相关的检查（化验）结果，到县社保中心医疗保险科办理核准登记手续。具体经办流程为：参保人提出申请→经办人受理，初审通过后发放审批表→医院（我院为二级甲等），由经治医师提出治疗方案，经医院医保办与用人单位核实→返回县社保中心由经办人复核，经科室长核准后制发《特殊病种专用就医证》。三、医疗报销办法1、自年7月1日起，参保人员可凭本人的《特殊病种专用就医证》和《医疗保险卡》，医院、医院和台州二院刷卡结算特殊病种门诊医疗费。2、特殊病种门诊以一年为一个治疗期，期满后需办理延期手续；其医疗费以一个年度为一个结算期，幷计入当年住院统筹基金最高支付限额内。3、已按普通门诊刷卡记账的医疗费用，不再纳入特殊病种支付范围；特殊病种支付范围以外的门诊医疗费，以及在一级及以下医疗机构和定点药店的医疗费，按普通门诊的规定处理。4、在县外二级及以上医疗机构就医的特殊病种门诊医疗费，由个人垫付后在每年6月底到县社保中心报销。文/医保办陈姗姗觉得不错，请为我们点赞、留言哦！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇