各镇（办）合疗办、医院：
为了切实解决贫困人口中慢性患者的就医负担，根据省市有关健康扶贫*策，经研究决定，对全县建档立卡贫困人口中符合新农合特殊门诊慢性病申报条件而未办理《特殊门诊慢性病就诊卡》的人员，进行集中申报，现就有关事项通知如下：
一、申报范围：经数据清洗后的建档立卡贫困人员，符合规定特殊慢性病确认标准（后附）的均可申请办理。
二、申报时间：集中申报截止7月10日结束。
三、申报病种：特殊门诊慢性病实行分类管理（4类17种），合规费用限额报销。具体为：
Ⅰ类：尿*症透析；移植术后（肝肾骨髓）；血友病。
Ⅱ类：冠心病支架术后（2年内）；肝硬化（失代偿期）；系统性红斑狼疮。
Ⅲ类：慢性病*性肝炎（活动期）；再生障碍性贫血；肾病综合征；冠心病、肺心病；糖尿病伴并发症；类风湿关节炎；恶性肿瘤恢复期（3年内）；重性精神疾病（精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍、癫痫所致精神障碍、严重精神发育迟滞）。
Ⅳ类：脑血管病后遗症；高血压2级。
四、申报资料：（1）澄城县新农合门诊慢性病申请审批表（盖章）、诊断证明。（2）与申报病种有关的住院病历或门诊病历、检查单据等就诊资料。（3）近期1寸照片两张。
五、申报及鉴定程序：（1）初审：贫困医院持资料申请，由医院对申报材料进行整理和初审，录入新农合信息系统，并把符合标准的申报人员材料汇总上报县新农合经办中心。（2）鉴定：由县经办中心组织相关医疗专家，对申报资料进行审核鉴定。（3）办卡：经鉴定符合条件者，由县经办中心核发《特殊慢病就诊卡》，对申报资料不真实、内容不全或达不到申办标准的不予办卡。
六、工作要求：
1.做好*策宣传。各镇办负责扶贫工作的人员尤其是卫生院医务人员，要利用贫困人口健康体检及家庭医生签约服务时机，积极做好*策宣传，筛查患者，对初步判定符合条件者，指导群众按程序申办慢性病就诊卡。
2.严格办理程序。此次贫困人口集中申办慢性病工作是健康扶贫工作的一项重要举措，放宽了“须持近两年住院病历”条件，符合鉴定条件者可持以往门诊病历、检查单据申办，但并不是将非规定病种或达不到条件的轻病人纳入范围。因此，各卫生院要严格把关，确定一名鉴定医生，对照鉴定标准，完整详细填写《鉴定表》。对初审不过的做好*策解释。
3.优化医疗服务。各医院要积极出台优惠*策，在日常接诊时，优先慢性病贫困患者就诊，减免挂号费、降低检查费等，积极服务贫困慢性病人群。
附：特殊慢性病病种确认标准及费用补助范围
特殊慢性病病种确认标准及费用补助范围
1、尿*症
鉴定标准：住院确诊为终末期肾病、尿*症期，且需透析治疗的。
费用支付范围：限县级医院就诊；血液、腹膜透析费用。
2、肝、肾脏、骨髓移植术后
鉴定标准：因相应疾病住院进行了肝、肾、骨髓移植的。
费用支付范围：术后治疗必须用的抗排斥药品及测环孢素浓度费用，检查、治疗费用。
3、血友病
鉴定标准：住院或门诊确诊为由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致患者产生严重凝血障碍的遗传性出血性疾病的。
费用支付范围：限抗凝血类药物费用。
4、冠心病支架术后（2年内）
鉴定标准：住院诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定性心绞痛、心功能二级并实施了冠状动脉支架手术2年内的。
费用支付范围：降血压、降血脂、抗凝血类药物费用，相关化验、检查费用。
5、肝硬化（失代偿期）
确认标准：有明确的慢性肝炎病史和症状，住院确诊为肝炎肝硬化并处于失代偿期的。
费用支付范围：抗病*、抗纤维化、维持肝功、利尿、止血类药品及支持性药品费用；肝功检查费用。
6、慢性病*性肝炎（活动期）
确认标准：确诊为慢性活动性病*性肝炎（病*携带者除外）。
费用支付范围：抗病*、维持肝功的药品费用；肝功检查费用。
7、系统性红斑狼疮
鉴定标准：确诊为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎的。
费用支付范围：非甾体抗炎药、抗疟药、激素类药、免疫抑制类药品费用及相关检查费用。
8、再生障碍性贫血
鉴定标准：确诊为再生障碍性贫血且病史2年以上。
费用支付范围：促进骨髓造血药品、抗感染药品、免疫抑制剂、止血药品。
9、肾病综合征：
鉴定标准：确诊为肾病综合症。
费用支付范围：利尿、降压、抗炎抑制免疫药品费用以及相应检验费用。
10、冠状动脉粥样硬化性心脏病
鉴定标准：具有典型的冠心病史，确诊为冠心病，且冠脉造影、心电图、心肌酶等辅助检查提示有明显冠心病改变者。
费用支付范围：改善冠状动脉血供和减轻心肌耗氧的药品、调脂、抗凝药品费用及心电图、B超复查。
11、慢性肺源性心脏病
鉴定标准：确诊为肺心病且有明显心脏改变和肺气肿征象者。
费用支付范围：祛痰、扩张支气管、抗生素药品费用以及胸透、心电图、胸部CT、检验费用。
12、糖尿病(合并感染或有心、肾、脑、眼、神经系统并发症之一)
鉴定标准：确诊为糖尿病且伴有心、肾、脑、眼、器官损害，病史在2年以上的。
费用支付范围：降糖、降压、降血脂药品费用，检查费用。
13、类风湿性关节炎
鉴定标准：确诊为类风湿性关节炎，且伴有明显关节改变的。
费用支付范围：治疗期间抗类风湿药物、治疗费、检查检验费用。
14、恶性肿瘤恢复期（3年内）
鉴定标准：确诊为各类癌症或恶性肿瘤3年以内的。
费用支付范围：不能手术的门诊治疗或手术后的检查支持用药。
15、急性脑血管疾病后遗症
鉴定标准：因急性脑血管疾病住院，有MRI或CT检查证实，并符合以下条件之一的：
1、肢体功能明显障碍，单侧肌力0-4级，肌张力亢进，肢体协调功能障碍。
2、语言功能障碍，吐字不清，单字发音不清或智力障碍。
费用支付范围：降压、降血脂、抗血凝药品费用及相关治疗费用、检查费用。
16、高血压病2级（高危）以上
鉴定标准：因原发性高血压病住院，达到高血压2级高危或极高危，且伴有心、脑、肾、血管并发症之一的。
费用支付范围：降压、降血脂、抗血凝药品费用及相关检查费用。
17、精神分裂症
鉴定标准：确诊为精神分裂症，有联想障碍、妄想、情感障碍、幻听、运动和行为异常、言语和思维障碍等症状的。
费用支付范围：精神病药品费用及相关治疗费用。
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