高血压是一种常见的疾病，老年高血压为高血压患者中的一个特殊群体，发生心脑血管疾病的风险较高。高血压是一种“生活方式病”，中医提倡“治未病”、“体质辨识指导健康管理”理念。体质在疾病的发生、发展、转归、预后中起主导作用，因此，从中医体质学的角度辅助老年高血压患者治疗有着重要的意义。
老年人体质特点
1
虚
随着年龄的增长，生长壮老已，脏腑功能逐渐衰退，阴阳气血津液俱损，这些改变导致老年人的体质以五脏衰弱为根本。
2
湿
当进入老年期时，脏腑的水、湿代谢失调功能衰退，脾失健运，不能散精；肺失宣肃，通调水道失职；肾、膀胱气化失司，共致水湿内生，聚而生痰；加之随着生活条件的改善，饮食结构发生了改变，餐桌上的肥甘之品增多，日积月累，易形成痰湿质。
3
瘀
血液的正常运行有赖气的温煦和推动，气为血之帅，气行则血行，气滞则血停。老年人元气亏虚，气虚推动失职，行血无力，令血运不畅，停滞成瘀。“瘀”乃老之常态，“瘀”贯穿老年始终，老以“瘀”为象，衰以“瘀”为因”；故有“血气虚，脉不通”之说，得出“老人多瘀”的体质特点。
4
郁
中医认为肝性喜条达恶抑郁，肝失疏泄，导致脏腑功能失调。老年人退休后生活的环境、节奏的改变、心情的失落等方面均可致“郁”的发生。中医治疗上认为“郁证全在病者能移情易性”。
总之，虚、痰湿、瘀、郁是老年体质的共性，其中虚是贯穿始终，痰湿、瘀、郁是基于虚的基础上，由于老年脏腑功能减退，产生痰瘀阻滞气机，易形成郁。
老年高血压发病机制与体质关系
中医学无老年高血压的病名，将高血压归于“眩晕”、“头痛”、“饮证”范畴。中医学认为高血压病始于肝的气血不调，进而影响脾的升降运化，最终归咎于肾的阴阳失调，气血逆乱，形成高血压病。体质是许多疾病发生的“共同土壤”，根据中医“从化”理论，即病情可随体质而变化。体质作为疾病的发病倾向和病机变化因素之一，决定了患病的易趋性和得病后的不同转归。
老年高血压中医干预
中药内服，采用辨体用方的理论，与中医学“因人制宜”的治疗思想相一致，以把握治疗的内在规律。
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