前两天门诊来了一位患者。
大夫呀,我血压好高,吃中药能降降压么?
哪里不舒服?
头晕。我脑CT和心电图都做了,没大事,你就给我降降压吧。
经常遇到这样的患者:大夫呀,我高血压能不能治?肌酐升高能不能治?硬皮病您听过么?
生病了,很多人会去网上查。比如说高血压,一看:病因不明确,会引起头晕、头痛、心梗、脑出血。这就把很多人吓坏了,哎呀,我得赶紧降降压。患者理所当然的认为身体的其他不适都是血压升高引起的。治疗有效与否也只以降指标为标准。可这是否就治了病呢?为什么一直要吃药呢?为什么血压降下来了还这么难受?
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为了说明这个问题,我们先下个新定义:高血压病=A病
老王得了A病,头晕、心慌、血压升高。
血压升高是A病么?吃止疼片不治病,吃降压片就能治病么?
这都值得我们思考。血压升高是疾病的一个症状。疾病的本质是什么?它又反应在哪里?
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在古代,中医有望闻问切,疾病的本质反应在症状、体征上。
在现代,有影像学检查、化学检查,疾病的本质反应在影像学资料上,化学检查结果上。
大夫是通过分析现象明了本质的。不能一看咳嗽就止咳,亦不能看见血压高就降压。如此,岂不是头痛医头,脚痛医脚?患者也不要人云亦云:我就要降指标!指标没降下来就是没给我治好。
如此,大夫与患者才能共同努力,找到病根,治好病。
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2.为什么说“血液系统疾病”是最重要的一次课?
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