临床尿*症的血液透析治疗的指标标准习惯确定于血浆肌酐值达到umol/L以上,尿*氮达到30mmol/L以上,另外内生肌酐清除率10ml/min时,需要采用透析疗法。如果这三个指标正常，即使肌酐超过umol/L，也不一定立即需要透析治疗。
一、尿量
在肾内科，医生经常对患者说“有尿就有希望”！可见，尿*症期的一个重要指标，就是少尿或无尿。
肾脏是生成和代谢尿液的器官，随着肾功能滤过情况的变化，尿量也会有所变化。早期肾功能受损不严重，尿液代谢不会受影响，可以保持在毫升以上。肾衰竭及终末期，有些患者尿量会减少，甚至出现少尿、无尿的情况，说明肾脏功能受损很严重。
虽然肌酐高了，但尿量维持在在毫升以上，此时说明肾小球和肾小管受损不严重，也不用马上透析，以最大程度保全残余肾功能。
二、肾脏体积
肾脏大小的判断有着重要的临床意义，肾脏缩小或增大，可以提示肾脏的病变。
通常肾脏B型超声检查，就可以了解肾脏是否患有肾萎缩，而且这种检查方法对患者没有损害。肾脏B超的正常值为：平均成年人正常肾的大小约10~12cm长;5~6cm宽；3~4cm厚。
肾病真正发展到尿*症期，意味着超过80%的肾单位萎缩坏死，肾脏体积就会严重缩小。
所以，那些肌酐虽然上千，肾脏体积却正常的患者，可能是感染、高血压、药物损伤等“临时性”原因引起的。只要解决了这些“临时性”原因，肌酐自然就会下降到正常水平。
三、并发症少且不严重
肾病3期后多数肾友会出现各种并发症，如高钾血症、高血压、贫血、酸中*等，这些并发症严重时会致命，也意味着病情不容乐观。
如果一些患病没有出现这些严重的并发症，只是单纯的血肌酐超过，此时应该立即查清肌酐升高的原因，如药物损害、感染等，而不是马上透析。
反过来，当患者已经出现了明显的并发症，如少尿水肿、贫血、高血压、高钾血症等，哪怕肾小球滤过率高于15ml/min，或者肌酐低于μmoI/L，患者也需尽早开始透析或紧急透析。
所以是否要透析，一定综合结合肾病患者的情况，具体遵医嘱。
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