我院治疗案例
患者信息：58岁的*先生在半年前无明显诱因下出现多饮、多尿、口干、伴随头晕、视物模糊，无头痛、呕吐，伴腰部疼痛、双下肢乏力，医院住院治疗，经详细检查，诊断为“2型糖尿病；急性脑梗死；高血压病3级很高危组；腰椎间盘突出症”并予对症支持治疗后，头晕症状好转出院。出院后因血糖控制欠佳，11月初，为求进一步治疗，遂来我院就诊。患者发病后精神尚可，饮食睡眠一般，体重轻微减轻。入院后经一系列详细检查，诊断为2型糖尿病；脑梗死；腰椎间盘突出症；
中医诊断为消渴；气阴亏虚证。中医诊断依据：1、口渴多饮、多食易饥、尿频量多、形体消瘦或尿有甜味等具有特征性的临床症状，是诊断消渴病的主要依据。2、有的患者“三多”症状不著，但若于中年之后发病，且嗜食音梁厚味、醇酒炙煿，以及病久并发眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀目、疮痈等病证者，应考虑消渴的可能性。经综合住院揭毅文医生和莫小玲医生综合讨论，采用中西结合综合治疗，西医予以改善循环等治疗；中医予以活血通络止痛、改善循环等对症支持治疗。以益气健脾、养阴生津为法，中医外治予以针灸等中医治疗。并叮嘱患者规律服用降压药、降糖药物及胰岛素；从饮食上保持低盐低脂饮食。住院期间患者积极配合的情况下，经综合治治疗第3天，腰痛、双下肢乏力症状改善，无头晕、头痛、视物模糊。第11天，无腰痛感，双下肢乏力症状较前明显好转，无头晕、头痛、视物模糊；大小便正常；血糖、血压控制平稳，患者视病情好转，遂出院。医生介绍
揭毅文——内科专家、主治医师糖尿病的并发症
揭毅文医生指出，对二型糖尿病患者来说，真正的危害就是复杂多样的慢性并发症。而几乎所有糖尿病患者的慢性并发症，都与血管方面损伤有着密不可分的关系。
糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。
1、糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病人群高出2-4倍，并使心脑血管疾病发病年龄提前，病情更严重；
2、糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常；
3、糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因；
4、糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的常见原因之一；
5、糖尿病足严重者可导致截肢。
揭毅文医生并说到，降糖治疗属于治标；而保护血管、减少各种慢性并发症的发生则是延长患者寿命，提高患者生存质量最有效的手段，属于治本。因此，从西医的角度，糖尿病患者在降糖的同时，可以配合使用改善微循环的药物，以延缓血管的损害；从中医的角度可以采用化浊降脂，活血散瘀，祛风通络等多种治疗手段。
在这里揭毅文医生针对糖尿病并发症的预防要点给予了一些中医方面的用药指导。
1、稳定血糖，源头管控；
2、调节血脂，对抗动脉粥样硬化；
3、活血通络，改善血液循环。
最后揭毅文医生再次温馨提醒各位糖尿病患者：糖尿病的治疗应该中西医结合，中西药联合；一手抓血糖，一手抓并发症；西医降糖控指标；中医综合调理，辨证论治，防治并发症。
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