导语：随着生活水平的不断提高，人们的饮食方式变得多样化。这些不同的饮食方式也给人们的身体带来了负担，甚至带来了疾病。糖尿病就是其中之一，对于糖尿病患者，他们必须服用降血糖药物来控制血糖。
糖尿病是一种常见病，严重干扰患者的生活秩序。高血糖容易导致其他并发症，例如糖尿病肾病、糖尿病高血压等。因此，为了减轻症状，必须服用降低血糖的药物，但在治疗过程中不能有侥幸。
二甲双胍是治疗二型糖尿病的首选药物，同时也是治疗糖尿病的一线药物，在糖尿病人群当中的应用是特别广泛的。
但是也有一些糖友会说，自己平时也是通过二甲双胍来降低血糖的，但是服用二甲双胍却对自己没有效果，血糖始终降不下来，这究竟是怎么回事呢？不妨一起来了解一下吧。
01引起糖尿病的原因是什么？
糖尿病的病因目前不是很明确，一般1型糖尿病人跟自身免疫的一些感染或者是自身免疫的反应有关，它是胰岛β细胞功能受损。
另一类是2型糖尿病更多，2型糖尿病跟代谢有关系，它往往是先天的遗传因素有，就是像高血压、冠心病那些易发因素一样。它可能不是那种典型的遗传病，有这方面的影响，就是2型糖尿病往往有一定的家族史。
还有是跟环境因素有关系，就是我们现在能量代谢，食物摄入方面吃得太好、太丰盛了，这些在体内代谢不出去，过多的能量在体内蓄积形成胰岛素抵抗，就是过少的劳动，过多的摄入。这种现象在30年前、40年前，在经济不发达的国家往往发病就比较明显的减少。
02糖尿病的危害
糖尿病是一组临床上以其高血糖为其特征的慢性代谢性疾病，糖尿病的主要危害是由血管神经病变所引起。中枢神经系统病变会使得脑的老化加快，引起老年痴呆。
自主神经病变多引起多脏器的损害，引起腹泻、便秘、胃轻瘫、心动过速、低血压、尿潴留、阳痿、对光反射异常、多汗、少汗。
周围神经病变会使患者对痛觉丧失，周围神经病变还可使得血管闭塞，血流中断。糖尿病的视网膜病变可使患者视力下降，甚至失明。
糖尿病的肾脏病变容易发展成肾功能衰竭，糖尿病还会引起很多心脑血管疾病，这些都是糖尿病的危害。
03二甲双胍是什么？
二甲双胍是降糖药的一种，主要药理作用是通过抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖。
二甲双胍可以使糖化血红蛋白下降1%-2%。二甲双胍不增加体重，并可改善血脂谱、增加纤溶系统活性，降低血小板聚集性、使动脉壁平滑肌细胞和成纤维细胞生长受抑制等，被认为可能有助于延缓或改善糖尿病血管并发症。
我国及许多国家和国际学术组织的糖尿病指南中，均推荐二甲双胍作为二型糖尿病患者，控制高血糖的一线用药和联合用药中的基础用药。
04每天都吃二甲双胍，为什么血糖降不下来？服药方式很重要
二甲双胍的降糖效果是非常显著的，但是也有一部分患者可能会出现，明明每天都在坚持服用二甲双胍，可是为什么血糖始终降不下来呢？或许是你的服用方式错了。
对于糖尿病患者来说，在日常生活当中服用二甲双胍时，一定要多多注意以下这几点：
1.剂量不对
服用二甲双胍时注意剂量，如果剂量太大，很容易产生物理副作用。降糖药的剂量应从最小剂量开始，后期可根据个体耐药性逐渐增加或减少。
以二甲双胍片为例，如果你想达到最佳的治疗效果，你需要得到医生的许可才能将剂量增加到毫克。
2.服药时注意饮食
虽然二甲双胍有很好的降血糖作用，但我们不能忽视我们的饮食。如果我们在日常生活中不控制饮食，那就是一个大错误。
仅服用药物而不控制饮食容易增加血糖水平，不利于有效稳定地控制血糖。
3.禁止喝酒
如果糖尿病患者只注意改变饮食，而不控制饮酒，他们可能会坚持每天服药，但最终导致不良反应。
酒精是服药过程中需要远离的一种成分，因为有些药物可能会与酒精发生反应，导致疾病，威胁人类健康，甚至死亡。
对于服用二甲双胍的患者，他们的血糖在药物的影响下会降低。如果在药效发挥后再次饮酒，血糖会因促进胰岛素分泌而逐渐降低，可能导致低血糖。如果病情恶化，还可能导致昏迷和身体损伤。
4.不听医生的劝告
有许多人不遵守医生的指示，不注意饮食控制。在服用控制血糖的药物时，他们会毫无节制地吃含糖量高的食物，饮食控制可以说是糖尿病防治的首要任务。
因此，糖尿病患者通过二甲双胍调节血糖。即使血糖得到稳定控制，他们也应该注意饮食调节，不要吃太多含糖量高的食物，这会导致血糖反弹。
5.注意药物的相互作用
服用二甲双胍时，应注意药物之间的相互作用。患者必须详细了解相关药物禁忌，合理用药。二甲双胍不应与西咪替丁、糖皮质激素和华法林一起使用。
6.注意时间
为了达到理想的降血糖效果，必须注意用药时间，因为二甲双胍的作用时间可达6-8小时，所以患者每天需要服用2-4片。建议早餐、午餐、晚餐后服用，晚餐后效果更佳。此外，服药后应避免酒精的干扰，以免增加胃肠道不适和疗效失衡。
05二甲双胍的禁忌人群
1.妊娠患者：妊娠患者禁忌应用二甲双胍，以免对胎儿产生影响。
2.儿童及老人：小于10岁儿童及大于80岁老人禁忌应用二甲双胍。
种天然“二甲双胍”，平时适当常吃，或能帮你控制好血糖
1.苦荞茶
在当今社会，许多朋友喜欢喝苦荞茶。事实上，苦荞茶中含有黄酮类化合物，可以刺激胰岛素细胞的恢复，对降低血糖有很好的效果。苦荞茶也被称为天然二甲双胍，对于糖尿病患者，经常使用苦荞茶也可以起到辅助降血糖的作用。
2.洋葱
洋葱也是一种含有二甲双胍的蔬菜，它是生活中常见的蔬菜。营养丰富，对人体非常有益。其中一个比较流行的优点是，洋葱中的一些元素可以抑制人体内血糖的升高，因此非常适合糖尿病患者。如果你吃得适当，你的血糖可能会悄悄下降。
3.芹菜
芹菜是一种常见的蔬菜，含糖量很少。对于糖尿病患者来说，芹菜是一种比较适合摄入的蔬菜。
其中芹菜含有丰富的膳食纤维，有助于降低糖尿病人的排便和饱腹感，并有助于增强肠胃的热量摄入。
芹菜中的铁含量也非常丰富，除了有明显的降血糖作用外，它在降低血压和血脂方面也有很好的效果，适用于三高血压患者。#爱乐养生指南#