高血压是一种终身疾病,目前尚不能治愈;那么还有一种类型叫继发性高血压。为什么是继发?是因为血压高由其他疾病引起的,高血压只是其中一个症状而已。这种继发性的高血压是可以治愈的。还有一种高血压叫原发性高血压,需要终身服药,并长期控制血压。对于高血压患者来说,如果是需要服药控制的情况,合理选择药物很重要,同时有很多朋友也很关心服药时间的问题,什么时间服药效果最好呢?
除了血压急剧升高或出现高血压危象等需要迅速降压的特殊情况以外,一般的高血压患者来说,降压药控制血压,比起降压速度来,其实更强调降压药的稳定控压,因此,在降压药的选择原则里,一般都会推荐选择长效的降压药,也就是那些能够每天服用1次,就可以24小时达到降血压作用的长效药物。
正常情况下,人的血压在24小时之中是不断的变化的,而且有一定的规律,医学上有一个形象的描述,全天血压的波形就像一个勺子称为勺型血压。血压在一天24小时中不是恒定的,存在着自发性波动。
对于每天服用1次的长效降压药物来说,很多情况下,我们都推荐晨起后7时服用即可。之所以推荐晨起后服用降压药,是因为晨起后很多高血压患者都会因为交感神经的激活而出现一个高血压的“晨峰”,对于有晨峰高血压问题的朋友,选择晨起后服用降压药,对于控制高血压晨峰,减少晨起后血压波动造成心脑血管风险,都是很有帮助的。另外,下午2时服降压药最合适。研究表明下午3~5时,血压也非常高。
一般药物的作用是在服药后半小时出现,2~3小时达高峰。因此,上午7时和下午2时服降压药最合适。当然,我们还可将服药时间进一步简化,起床后即服药,若中午不休息,则在午饭后1小时左右服药。夜间睡眠时,血压可大幅下降。高血压患者若白天经常忘了服药,而在晚上临睡前服用降压药,有可能导致血压在夜间降得太低。特别是老年人,容易因此诱发缺血性中风。
有些高血压患者忘记吃药,事后补吃了2次的药量,是非常危险的做法,很容易引起血压波动,发生危险。其实如果漏吃了一两次,事后可以不用补吃,但次数最好不要过多,高血压患者应当按时按量服用降压药,控制血压波动,保护心脑血管,减少意外的发生。
此外,不同种类的降压药起作用的方式不同,对身体的影响不同,在服用时间的安排上也略有不同,可根据自身的病情和身体状况,选择适合自己的降压药及服药时间。综上所述,高血压患者的降压药选择与服用时间讲究个体化,要根据自己的血压高低与变化情况具体分析,其核心是实现全天平稳降压且符合24小时血压变化规律。
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