年,世卫组织发布了第一部高血压指南。内容中指出,近几十年来,全球高压形势愈发严峻,高压患者数量大幅上涨,尤其是70岁至40岁之间高压患者上涨至13亿,60年前,这个数字只有1/4。
高血压的察觉率、控制率极低,属慢性疾病,我国仅有15~20%的人群,没有高血压疾病。
这是一全球性问题,为此世卫组织也发布了常人高血压药物使用指南,帮助各国更好从临床中降低反复率。
世卫组织发布高血压指南中,推荐了4款降压药,该如何服用?
内容中,WHO从8个方面进行分析,并根据病情强弱程度进行药物划分,推荐了4款临床常用降压药。
——噻嗪类药物
临床最为常见的噻嗪类药物:氢氯噻嗪和吲达帕胺。氢氯噻嗪药效期9-10个小时、吲达帕胺药效期14-18小时,可适用于中老年高血压,不良反应为低钾血症,高尿酸血症等。
——吡啶类钙通道阻滞剂
高血压患者常常服用的氨氯地平、非洛地平等缓释片都是钙通道的阻滞剂,能有效抑制老年高血压但有的心绞痛。
——转化酶抑制剂
例如卡托普利、依那普利等都属于转化酶抑制剂。半衰期从短到长,卡托普利为两小时。主要适用于心力衰竭、糖尿病等。
——受体阻滞剂
临床多见的氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦都属于受体阻滞剂代表,替米沙坦半衰期高达20小时,主要适用于对普利药物存在耐受的患者。
高血压指南修改结果
1.高血压标准调整
高血压所症状标准是经过在不同时间段重复测量后,所取得结果。
动态血压情况下,白天及清醒时收缩压大于等于~毫米汞柱,收缩压大于等于80~85毫米汞柱。
睡眠状态时,收缩压大于等于~毫米汞柱,收缩压大于等于70-80毫米汞柱都属于正常范围。
2.将高血压分类进行调整:目前被分为正常高值血压,1级高血压,2级高血压。
正常高血压:收缩压保持在~毫米汞柱;舒张压保持在85~89毫米汞柱。
1级高血压:收缩压保持在~毫米汞柱;舒张压保持在90~99毫米汞柱。
2级高血压:收缩压大于毫米汞柱,舒张压大于毫米汞柱。
3.降压治疗目标作出调整
至少降低20/10mmHg,尽量小于/90mmHg。
针对于慢性病患者、脑出血患者、肾病肝病患者等也有着不一样的治疗目标。如果血压大于等于/90毫米汞柱,一定要积极接受降压治疗。
尽可能将血压值保持在小于/80毫米汞柱,未满30岁,则保持在/毫米汞柱。
如果高血压同时存在心力衰竭呼吸不畅等症状,治疗起来也很有风险,因此降压目标也会做出调整。
如果血压大于等于/毫米汞柱,就应控制在高压~,低压80~70之间
结语:高血压是现代临床较为严重且普遍的高发慢性病,如若没有很好预防,治疗干预,会不会诱发出严重并发症。因此日常生活中一定要积极控制血压,坚持服药,使其保持在稳定范围内。
针对于健康人群,也要树立良好生活习惯,降低三高及慢性病发生风险。#健康有知识#