高血压的危险分层
第一层:高血压1级(低危组1):
血压水平为-/90-99mmhg,
且没有其他危险因素(年龄≥55岁、吸烟、血脂异常、早发心血管疾病家族史、肥胖、身体活动少),
没有靶器官损害(左心室肥厚、颈动肪内膜增厚或有斑块、肾功能受损)
没有相关临床疾患(心脑肾疾病、周围血管病、视网膜病和糖尿病)。
第二层:高血压2级(中危组1+1)
血压水平为-/90-99mmhg,并且伴有1-2危险因素,
或者血压水平为-/-mmhg,但没有其他情况。
第三层:高血压3级(高危组1+1+1):
血压水平≥/mmhg,
或者血压水平为-/90-mmhg,并伴有≥3个危险因素,
或者血压水平≥/90mmhg,并且有靶器官损害和临床状况
1.降压治疗的目的:
通过降低血压,有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等心脑血管并发症的发生
2.降压达标的方式:
①将血压降低到目标水平(/90mmHg)以下;
②高风险患者/80mmHg;
③老年人收缩压mmHg,可以显著降低心脑血管并发症的风险
3.降压药物治疗的时机
①高危很高危或3级高血压患者,应立即开始降压药物治疗。
②确诊的2级高血压患者应考虑开始药物治疗;
③1级高血压患者,单纯生活方式干预3个月后,若血压仍≥/90mmHg时,需开始降压药物治疗。
4.降压药物应用的基本原则