高血压并发症

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TUhjnbcbe - 2024/4/24 18:08:00
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一直以来,高血压都是一个令人头疼的问题,高血压的各种并发症也无时无刻不威胁着人们的健康,但是高血压的防治却一直有很多人弄不明白,导致患者,连药都不知道怎么吃,本文今天就和大家聊聊。

是药三分毒,人们总是希望自己可以远离药物的,所以当出现高血压,如果能不吃药的话,尽量不吃,但是如果超过了一定标准,一直不吃药可能会引起心脑血管疾病。

因此,带着这样的焦虑,高血压患者越来越关心几个问题,包括血压升高到什么程度,可以开始吃降压药?降压药应该怎么选?吃到一半能不能换一种降压药?

WHO发布最新指南

在年8月,也就是几个月前,世界卫生组织新发布了一份指南,叫《成年人高血压药物治疗指南》,在这项指南中,医学专家针对高血压患者比较关心的几个问题,做出了新的解释,我们或许能从中汲取到一些有用的经验。

先跟大家汇报一下高血压目前的形势。根据《全球高血压流行趋势综合分析报告》显示,在到这三十年里面,成年高血压患者已经从原先的6.5亿人增加到了12.8亿,而且还有大概5.8亿高血压者未得到诊断,而能够成功控制住血压的男性不足20%,女性不足25%,由此可见,高血压形势越来越严峻了。

高血压患者应该怎么吃药?

众所周知,高血压患者在确诊的时候,是根据收缩压和舒张压来看的,数值越大,高血压越严重。在当前的高血压诊断标准是收缩压大于等于mmHg,舒张压大于等于90mmHg,而且给高血压也划分了3个等级,分别对应轻度、中度和重度。

轻度高血压:收缩压在到mmHg之间,舒张压在90到99mmHg之间;

中度高血压:收缩压在到mmHg之间,舒张压在到mmHg之间;

重度高血压:收缩压大于等于mmHg,舒张压大于等于mmHg。

跟大家说那么清楚,是因为我们接下来要用到这些数据。

之前有研究报告,对于中度以及重度重度高血压患者来说,应该开始服用降压药治疗,除此之外,还需要观察患者有没有其他的心脑血管疾病,如果有的话也需要用药治疗。

对于轻度高血压患者,如果没有心脑血管疾病的话,可以先不吃降压药,现在生活中通过饮食、运动、减肥等方式来调节,或许就可以稳定住血压。

但是,在WHO最新发布的指南里面,则提出了另一个观点,就是他们认为高血压患者越早吃药越好。一旦收缩压高于,舒张压高于90,就可以立即开始吃药,不需要等它发展到中度或者重度。

除此之外,指南还指出,一些血压还没有达到高血压标准,但是已经存在心脑血管问题的人,可能也需要服用降压药,比如说患有脑梗塞、脑出血的人,做过心脏支架的冠心病患者,慢性肾病患者等,收缩压达到到的时候,就已经可以开始用药了。

降压药应该怎么选?

现在市面上的降压药,具体可以划分成2类,一类是传统的单一成分降压药,另一类是单片复方降压药。现在医生比较推崇的是后一种,因为一片药里面含有多种降压成分,能够通过两种不同的药物成分,实现1+12的效果。

不过,根据WHO的指南建议,新发的高血压患者,在早期用药时,最好先选择单片复方降压药。在这些药物成分中,世卫组织优先推选了4类:噻嗪类利尿剂、地平类药物、普利类药物以及沙坦类药物。所以,可供大家选择的单片复方降压药其实并不少,大家可以根据情况自行选择。

高血压药物的更换

对于多年高血压患者而言,如果服用一种药物的降压效果还不错的话,建议继续服用就好,之前有关于降压药的各种副作用传闻,但其实到现在还有很多的争论,我们不用太担心,医院开出来的药物,一般不会有太大问题,如果是真的有明显问题,那国家肯定第一个不给卖了。

当然,如果对某种药物不耐受,或者是服用一段时间之后效果不好,那也可以咨询下医生,看看能否更换药物。

结语:本文主要和大家分享了关于降压药的一些最新标准,WHO新发布的指南或许和我们想象中的有出入,但是仅做参考,毕竟每个人的情况不同,想要正确吃药,还是得谨遵医嘱、对症下药。

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