最近有些朋友发来私信，问老年人吃哪类降压药最好。今天就和大家聊聊这个问题。对于老年高血压患者来说，降低血压并不是唯一的目标，要同时考虑到对心脏，肾脏和血管的保护，重视生活质量。一般来说，地平类药物，普利类药物，沙坦类药物和利尿剂是老年高血压患者的首选，可以用于降压的起始治疗和维持治疗。
初始治疗时通常采用较小的有效剂量，并根据需要逐步增加剂量。如果单药治疗效果不理想时，可采用两种或多种低剂量的降压药联合治疗。目前认为较为优化的联合用药方案是普利类药物加地平类药物，普利类药物加利尿剂，沙坦类药物加地平类药物，沙坦类药物加利尿剂，地坪类药物加利尿剂。
需要指出的是，老年高血压患者常伴有一些疾病，所以在选择降压药时要格外的注意。对于合并有心力衰竭的高血压患者，慎用地平类药物。高血压合并高钾血症的患者，慎用普利类药物。合并有痛风的高血压患者不宜服用利尿剂。合并有冠心病，快速心律失常等疾病的高血压患者可以加服β受体阻滞剂。高血压伴前列腺增生的患者可选择α受体阻滞剂。但是在服用的过程中，要警惕体位性低血压的发生。
总体来说呢，老年高血压患者要有自身的特点，适合自己的才是最好的，所以一定要在医生的指导下选择适合自己的降压药。