高血压患者来说，降压快，并不是评价一个降压药物是否优秀的指标，相反，绝大多数情况下，降压治疗并不提倡快速降压，而是主张平稳，长效降压，因此，一天吃一次的长效降压药最受推崇，如地平类药物中的氨氯地平，沙坦类药物中的替米沙坦，普利类药物中的群多普利、贝那普利等、β受体阻滞剂中的美托洛尔缓释片，利尿剂中的吲达帕胺等。
短效制剂的特点是降压作用起效快，但是维持时间短，血药浓度波动大，需要多次服药才能控制24小时血压，这样导致的结果就是一天之中的血压，随着血药浓度的波动而起伏变化，忽高忽低，血压的频繁波动会加剧血管内皮的损伤，引起或加重动脉粥样硬化
目前五大类常用降压药物中都有降压效果比较快的品种，如普利类药物中的卡托普利，沙坦类药物中的厄贝沙坦，β受体阻滞剂中的美托洛尔，地平类药物中的硝苯地平片，值得一提的是，硝苯地平普通片曾经在临床广泛使用，舌下含服用于紧急降压，但目前这种方式已经趋于淘汰，这是因为，硝苯地平片舌下含服虽然起效快，降压迅速，但短时间内血压骤降容易导致大脑和心肌缺血，尤其是对于老年人，这个群体大多数存在不同程度的动脉粥样硬化，血管弹性差，代偿能力不足，大脑和心脏对缺血的耐受能力差，容易诱发脑梗、心梗等心脑血管疾病。
实际上，高血压急症降压药物更提倡使用注射药物降压，如尼卡地平，拉贝洛尔等，注射用降压药物直接进入静脉，不仅降压作用快，更关键的是可以通过调整给药速度来控制降压的速度和幅度，降压更安全。