指导专家：医院心血管内科梅卫义副主任
高血压堪称我国第一大心血管疾病，作为一种慢性疾病，大部分高血压患者并不能实现根治，而是需要长期乃至终身服用降压药。那么问题来了，既然很多高血压患者天天都要服药，那什么时候吃药最佳呢？
降压药的最佳服用时间是多少？
所谓的最佳时间，如果应用到每个人的身上，可能并不适用。降压药物进入人体后，一般半个小时就开始起效用，药效在2到3个小时之内达到高峰，我们应该在血压高峰到来前服用降压药。
医院心血管内科梅卫义副主任，从事心血管内科临床和科研工作逾25年，对心血管内科各种疾病、危急重症有着较高的诊治水平，他告诉我们，大部分高血压患者一天的血压变化曲线，其实就像一个“勺子”一样，存在着“昼高夜低，两峰一谷”的特点，在早上8点到9点，下午4点到6点，这两个时间段，血压最高，到了半夜12点到凌晨3点，血压达到最低。
现在大部分高血压患者服用的往往是长效降压药物，即吃一次，就能管控24小时的血压。所以提倡部分患者在早上起床就开始服用，长效降压药受饮食的影响并不大，甚至不用等到早餐后，直接空腹服用，以便于养成每天按时吃药的习惯。
服用降压药有什么原则？
1、在医生的指导下尽量选用长效降压药物。目前临床上常用的降压药物有五大类，有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、其中前面三大类降压药大部分都属长效降压药物，比如钙通道阻滞剂中就有硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平等等药物。具体如何选用，需要在医生的指导下选择。
2、个体化用药。每个人的血压特点、合并症情况、以及对药物的禁忌情况都不一样，即使是服药时间，也应该从实际出发。
3、从小剂量开始服用。如果一开始就服用很大的药量，可能会导致血压降得太低，引起不良反应。另外，患者也需要格外重视，不要服用降压药过量，部分人如果服用降压药过量，血压下降得非常厉害，甚至可能会导致全身循环（血液）灌注不足，引起休克。
4、严格按照原有的剂型服用。比如硝苯地平控释片，不要掰碎服用，应该吞服，否则服用后可能会导致体内药物浓度骤然增加，引起不良反应。
5、若血压控制不理想，可考虑联用药物。单药治疗可能不能有效地控制部分患者的血压，需要双药甚至三种药物联合治疗，才能把血压控制在理想范围内，降低心脑血管疾病发生的概率，使用多种药物，应该在医生指导下选择服用，也无需过于忧虑。
6、每天按时按量服用降压药物，平稳降压，切忌服药吃吃停停。药物能管控血压的时间是有限的，如果超出了时间还没有服用药物，而体内的药物却已经被代谢掉了，剩下的浓度不能有效的控制血压，可能会引起血压比较大的波动。
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