高血压并发症

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什么是特殊病种门诊如何申请看完这篇全明白 [复制链接]

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特殊门诊

特殊门诊是指符合规定的、疾病疗程较长、需连续治疗或长期服药的、在门诊治疗也可以按照住院报销的大病、慢性病。参保人员患有以下45个病种的,医院申请取得《长沙市城乡居民医保特殊病种门诊手册》,凭手册报销看病的门诊费用。

特殊病种包括:

1.恶性肿瘤门诊康复治疗、恶性肿瘤门诊放疗及化疗;

2.慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗);3.肝脏、肾脏、心脏、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;4.高血压病Ⅲ期(有心、脑、肾、眼并发症之一);5.糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经病变之一);6.冠心病;7.脑血管意外(包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血)后遗症康复治疗;8.血友病;9.精神分裂症及情感性精神病;10.肺结核;11.系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、脑及血液系统并发症之一);12.慢性再生障碍性贫血;13.肝硬化;14.苯丙酮尿症(PKU限0-14岁);15.帕金森氏病;16.肺心病(出现右心衰者);17.风湿性心脏病(心功能Ⅲ级);18.哮喘或喘息性支气管炎;19.类风湿性关节炎;20.慢性活动性肝炎;21.原发性血小板减少性紫癜;22.多发性硬化症;23.重症肌无力;24.肝豆状核变性;25.多发性骨髓瘤;26.系统性硬化症;27.中枢神经系统脱髓鞘疾病;28.垂体瘤;29.克隆病;30.癫痫;31.慢性心力衰竭;32.阿尔茨海默病(老年痴呆);33.泛发型银屑病;34.慢性丙型肝炎;35.小儿脑性瘫痪康复治疗(0-7岁);36.肺动脉高压;37.地中海贫血;38.慢性阻塞性肺疾病;39.恶性肿瘤晚期恶病质(家庭病床);40.植物人(家庭病床);41.晚期血吸虫病;42.尘肺病;43.普瑞德威利综合症(小胖威利症);44.肾病综合症;45.原发性免疫球蛋白缺乏症。特殊门诊如何操作?

根据长沙医疗保险*策规定,长沙医疗保险参保人享受医疗保险待遇期间身患特殊病种范围内疾病可以申请办理特殊门诊。在长沙办理特殊门诊申请,必须按照规定流程办理,且提供必备资料。那么具体应该如何操作呢?必备资料是指哪些呢?

长沙医保特殊门诊申请

:特殊病种医院或乡镇医保办:每月1至10日:一个月以内:-

特殊门诊申请条件:1、按照规定参加长沙医疗保险;2、处于正常享受医疗保险待遇期间;3、身患特殊病种范围内疾病。

特殊门诊申请资料:1、医保手册;2、身份证;3、一寸近照;4、《特殊病种门诊医疗审批表》;5、相关病史资料。:相关病史资料包括原始门诊病历、疾病诊断证明、住院病历首页及出院记录、近期相关的检查化验报告单等。但必医院的医保科或医务科或病案室盖章确认。

特殊门诊申请流程:申报-鉴定-复审-发放1、申请人备齐资料前往特殊病种医院/所在乡镇医保办提出申请;2、医院医保科集中时间组织鉴定医师进行初审鉴定;3、初审鉴定后,递交资料到长沙社保局医保处;4、医保处组织专家进行复审;5、复审合格将《特殊病种门诊专用病历》发放到医院;6、医院将《特殊病种门诊专用病历》给参保人员。

1、职工医保患者前往特殊病种医院办理特殊门诊申请。2、城乡居民参保患者前往所在乡镇医保办办理特殊门诊申请。3、评审通过参保患者,从批准之日的下月起开始享受特殊病种门诊医疗待遇。4、参保人员持《特殊病种门诊专用病历》医院医院处方到特医门诊定点药店购药。医院或药店即时报销,参保人员只需支付个人自费部分。

王先生:单位一同时被查出患有尿*症,现打算申请特殊门诊,不知需提供哪些资料?申请时间有限制吗?:根据规定,长沙职员医保申请特殊门诊需提供医保手册、身份证、一寸近照、《特殊病种门诊医疗审批表》及相关病史等资料。申请人必须在每月1至10日提出申请。

李先生:爷爷参加了居民医疗保险,被查出慢性活动性肝炎,不知能否申请特殊门诊?如何申请?申医院治疗吗?:根据长沙医疗保险*策规定,慢性活动性肝炎属于居民医保特殊门诊范围,长沙居民医保参保人可携带规定资料前往乡镇医保办提出特殊门诊申请即可。特医院就医购药,病医院是哪家,医院就医购药不能报销相关费用。

肖女士:肝硬化属于居民医保特殊病种范围吗?可以申请特殊门诊吗?咨询电话多少?:肝硬化属于长沙居民医保特殊病种范围,可以申请特殊门诊,详细咨询-。

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