高血压并发症

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养肾有道高血压患者夜尿增多请警惕高血 [复制链接]

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张大伯的“高血压病”已有10余年病史,医院跑,总是自己在药店买点降压药吃,家里偶尔测个血压超出正常范围时,就吃颗降压药应付下,总也不当回事。直到最近2个月来,经常出现起夜频繁,搞得睡不好觉了,医院看看,一查血肌酐已高达μmol/L,肾脏已出现萎缩。医生告诉他说高血压已经累及到肾脏,肾功能严重下降,他才后悔不已。

高血压和肾脏病的关系

夜尿增多是高血压肾损害的早期临床表现。一般有高血压病史5-10年以上、平时血压控制不佳的患者,容易出现各种高血压并发症,高血压肾损害就是其中之一。肾脏损伤的早期以肾小管浓缩稀释功能出现问题为主,最主要的表现就是夜尿增多。若不引起重视,及时就医,还可能出现蛋白尿、肾功能下降,严重者甚至可发展为尿*症。

另一方面,一旦出现肾功能受损,还会反过来加重高血压的病情,使血压更难控制,形成恶性循环。所以定期检查尿常规以及肾功能,及早干预尤为重要。

如何应对高血压肾损害

一、药物及生活方式的改变:

低盐优质低蛋白饮食,避免情绪激动。加强血压以及肾功能的监测,目标血压值/80mmHg(老年患者/90mmHg),药物首选RAAS阻滞剂。在控制血压的基础上,重视保护残留肾单位,延缓肾功能进展。注意避免肾*性药物,如解热镇痛药的使用。

二、中医特色治疗:

中医方面,多将高血压肾损害归于“尿浊”、“眩晕”范畴,常见脾肾气虚、气阴两虚、肝肾阴虚、痰湿内蕴及气虚血瘀等证型,多虚实夹杂。须通过仔细辩证,予中药口服治疗,再辅以耳穴、中药泡脚等中医特色治疗,有助缓解患者的临床症状。

总之,高血压患者一定要提高警惕,定期监测尿常规及肾功能,早发现,早治疗,切莫错失治疗良机。

本期护肾使者

杨扬

主治中医师,硕士研究生,毕业于浙江中医药大学。擅长中西医结合治疗急慢性肾功能不全、糖尿病肾病、尿路感染、痛风等,掌握各种血液透析及腹膜透析技术。

●科室介绍●

医院肾病科是国家“十二五”重点专科、浙江省中医重点学科、浙江省中医重点专科、浙江省中医重点名科、浙江省中医重点扶植建设学科、浙江省中西医肾脏病重点建设学科、温州市十大重点学科、温州市十大品牌学科。在中西医结合治疗肾病这条路上已经摸索打拼了近30年余,对各种慢性肾脏病的调养治疗有特殊的优势!住院部位于医院六虹桥院区综合楼3、5楼,有需要可至门诊咨询科室医生。

作者:肾病科杨扬

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