治疗白殿疯点北京中科 http://www.wzqsyl.com/m/高血压是老年人常见的一种慢性疾病，在中老年人中发生的频率是非常高的，在临床上是非常常见的。
患了高血压之后对于患者的身体健康会带来一定的威胁，根据相关的数据显示，现在我国大约有2.5亿人患了高血压，而且朝着年轻化的趋势不断发展。
很多人对于高血压不了解，认为高血压只会导致血压异常，其实血压异常也会给身体带来一些实质性的伤害，比如我们的心脏肾脏血液循环系统等都有可能会受到不同程度的影响，如果情况比较严重，还容易出现心脑血管方面的疾病或些肾病。
很多人在购买高血压药物的时候，会发现很多药物都是非常相似的，这些药物基本都有一个特别的名称就是‘xx地平’这些药物的药效有区别吗？应该如何选择呢？
01多种“地平类”降压药有何区别？应如何选择？
目前在临床上我们常见的地平类的降压药物主要有6种，硝苯地平（普通片）、硝苯地平（控释片）、尼群地平、非洛地平、拉西地平和氨氯地平。
这6种药物在作用机制上基本上是相同的，可以阻止钙离子从细胞外流进细胞内，可以降低细胞内的钙离子浓度，从而达到降低心肌细胞耗氧量的效果，有利于降低外周血管的阻力，从而达到降血压的效果。
这些药物对于防止心律失常，心绞痛等疾病都会有一定的作用，因此也可以被统称为“钙通道阻滞剂”。
1、硝苯地平（普通片）
根据相关的数据研究证明，这种药物对于顽固型高血压可以起到比较快速的降压效果，但是这种效果的持续时间确实比较短的，一般情况下不会超过4个小时。
患者在服用这种药物后容易出现头痛，心跳过速，下肢水肿等情况，所以服用这种药物后产生的不良反应还是比较多的，硝苯地平普通片的安全性并不是很高，而且现在已经逐渐被淘汰了。
2、硝苯地平（控释片）、尼群地平、非洛地平
这些药物都属于第2代地平类降压药，降压机制和初代药物基本上是相同的，但是药效持续的时间更久，也更加安全。
硝苯地平（控释片）
硝苯地平（控释片）在正常情况下，在24小时之内可以与均衡的速度释放硝苯地平，也意味着这种药物在服用之后会让血药浓度在24个小时之内保持一个比较稳定的状态。
硝苯地平（控释片）对于患有冠心病稳定性心绞痛的患者来说是非常实用的，平常经常会出现这样的不良反应，可以选择硝苯地平控释片对于缓解这些症状效果显著。
尼群地平
尼群地平是一种短效的降压药，持续时间可以在6~8个小时，降压效果相对也是比较好的，对于伴有冠心病或者外周血管疾病的患者来说，是个不错的选择。
但是这类药物虽然可以起到扩张小动脉的作用，可以让血压下降，但是对于小静脉和毛细血管来说，并没有起到很好的扩张效果。
而且时间长了容易导致静脉回流不畅，使体液在下肢的毛细血管中堆积，所以服用这种药物的时候，应该时常注意是否会出现下肢水肿的现象，如果伴随这种情况，可以在睡眠的时候将双脚适当的垫高，可以起到很好的缓解。
非洛地平片
非洛地平片在扩张冠状动脉改善心脏供氧能力等方面具有很独特的效果，可以起到降血压，缓解冠心病的作用。
而且非洛地平片还可以起到一定的抗动脉硬化的效果，如果出现了血管比较狭窄或者颈动脉斑块，应该选择服用这种药物，可以起到软化血管的效果。
除此之外，非洛地平片还可以抑制心肌的收缩能力，如果高血压患者本身就出现了稳定性心绞痛或者心衰的可能就尽量选择服用这种药物。
3、拉西地平、氨氯地平
这两种药物都可以称为第3代地平药物，对于老年高血压患者来说是非常适合使用的，应用的范围相对也比较广。
很多高血压患者都会出现这样的特点，舒张压比较高，脉压差比较大，会出现各种并发症，所以对于老年高血压患者来说，治疗难度相对也变得大了起来容易出现死亡率。
拉西地平
拉西地平和其他的药物比较起来，具有比较高的脂溶性，可以在脂质内进行溶解，有效的清除脂质，会顺着肾小管排出体外。
而且通过相关的实验数据可以表明拉西地平对于靶器官的保护作用是比较好的，而且耐受性也更好不容易发生水肿的情况。
对于老年高血压患者来说，服用拉西地平对于身体来说可以是最好的一种药物，属于长效降压应用中比较好的。
氨氯地平
氨氯地平药用的作用时间是比较长的，如果每天服用一次，就可以达到长期控制血压的作用，而且降压作用比较平稳，如果忘记服用了，一般也不会出现明显的波动，所以对于老年人来说，也是非常受欢迎的。
而且通过大量的临床实验表明，氨氯地平片的治疗效果是比较好的，而且不容易发生不良反应，而且在这种药物可以降低患者早晨的血压。
所以不管是在降压方面还是药效的稳定方面，安全方面，如果长期需要服用药物，选择氨氯地平片是最为适宜的。
当然，其他的药物也可以起到降血压的作用，可以在医生的指导下，根据自己的血压状况，选择合理的药物进行服用。
02长期服用降压药，需牢记“3不要”
第一：不要随意停药
有些高血压患者在自己身体比较舒服的时候，或者血压比较稳定的时候，便选择私自停止服用药物，而有的患者因为担心这种药物会出现副作用，也会选择在治疗一段时间后就停止服药。
其实对于高血压患者来说，这种情况是不允许的，如果随意的暂停服用药物，容易导致血压在短时间出现大幅度上升的情况，还会出现头晕，视力模糊等一些不良的反应，所以不应该随意停药。
第二：不要吃柚子
柚子中含有“呋喃香豆素”成分，这种物质对于降压药在肝脏中代谢的速度会起到抑制作用，会使血液中降压药的浓度增高，让血压出现特别的下降。
如果在服用期间吃柚子，如果症状比较轻，还容易导致头晕乏力的状况出现，如果比较严重还会引发心绞痛，脑卒中，所以高血压患者平常要避免吃柚子。
第三：不要盲目追求降压效果
很多人发现自己血压出现明显升高的情况，便会私自进行降压处理，其实当发现自己的血压异常的时候，应该先通过各项检查，对自己的身体做相关的评估，查找原因后进行科学的用药治疗。
因为导致血压出现骤然升高的情况是比较多的，如果自己盲目的进行处理，容易导致血压出现很大的波动，还会给身体带来很大的伤害。
