高血压并发症

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9种地平降压药汇总,分别解析其特点,合理 [复制链接]

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高血压作为慢性病,需要长期服药控制其血压水平,这也代表药物选择方面更为复杂和繁琐。

在五大类常用降压药中,地平类算是占据了大半江山。自钙拮抗剂出世以来,它便不断推陈出新,发展至今已有三代孙辈。

今天,小编就分别以三代地平作为文章中心,依次分析其特点和作用:

地平类药物第一代:硝苯地平(最经典的钙离子拮抗剂)、地尔硫卓,维拉帕米

硝苯地平以降压速度快、效果强著称,对于顽固高血压,药效良好,但在服药过程中,不会存在少许不良反应。

例如头痛头晕、恶心呕吐、血压过低、四肢水肿、面部潮红、黏膜增生等。硝苯地平的副作用大致涵盖所有地平类降压药。

即便如此,患者也不舍得停用它或改变用药方法,因为他对于心绞痛有不可替代作用,但与最新药物成分相比,它却没什么突出。

简单来说,硝苯地平短效普通片已逐渐被市场淘汰。

地尔硫卓出现时间较长,影响力较大,对心脑血管、周围血管、肾血管有着扩张作用,促进血液循环,达到降低血压目的。

除此外,他还能对抗心律不齐,心绞痛,对心肌肥厚存在逆转作用,可预防急性肾衰心衰。但他缺点却是口服利用率低,血液浓度峰值时间长,导致不能作为急救药。

维拉帕米临床称为异搏定,作用是降压从而达到抵抗性绞痛。却不能作为常规用药,不良反应常见,譬如头晕头痛、心动过缓、全身乏力。

地平类药物第二代:硝苯地平控释片、非洛地平、尼群地平等

上述三类药在生物利用度上高于第1代,但同样存在药物浓度出现波动等不利风险,硝苯地平缓释片比普通片除了剂量有所区别,作用也有参差。

相比短效药,优化成为长效药,降压时间持续长平稳安全。适用人群主要是高血压冠心病、稳定性心绞痛患者。

尤其是有明显诱因引起的心绞痛,例如体力劳动与体育活动,可服用硝苯地平缓释片进行缓解。

第2代药物非洛地平,有着扩张心脏冠状动脉作用,因此除去降低血压,还能有效缓解心绞痛,预防冠心病发作。

除此外,它含有的药效成分还能抑制动脉粥样硬化,民间俗称软化血管,适用于存在颈动脉斑块导致血管狭窄、外部闭塞的高血压患者。

可以说,多数中老年人表现出高血压、血压偏低,比较符合非洛地平适用人群。若存在心绞痛,心衰及单纯收缩压升高,建议选择非洛地平进行抑制。

非洛地平的特点与安洛地平有相似之处,他们都能在不反射性的基础上增加心率,适合心衰患者。

尼群地平,并非尼莫地平,二者完全不同。尼群地平可扩张心血管,促进血液循环,预防冠心病。

而尼莫地平却是用来治疗预防下腔出血,诱发脑血管痉挛等缺血性事件。

尼群地平属于短效药,药效时间只能维持8小时左右,整体降压效果强,尤其是对冠状动脉血管及周围组织有较强选择性。

但需要注意的是,服用尼群地平期间一定要

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