高血压并发症

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关于高血压疾病的认识,这几个误区你踩雷 [复制链接]

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「本文来源:东北网」

东北网健康频道消息(通讯员孙丽霞叶鸿)近日,59岁的刘先生发现血压有些高,怕吃药有依赖性,就用香菜根熬水喝,但情况也没好转,于是来到哈医院就诊。经过动态血压监测等一系列检查后,心内科副主任王蕾诊断其为高血压病,建议其及时调整生活方式,规律用药。

据王蕾副主任介绍,很多人不把血压高当回事儿,他们不愿吃药或不按时吃药,这是高血压患者在用药上很大的误区。高血压之所以被称为“无形的杀手”,是因为它真正危害主要来源于较高的血压对血管和心、脑、肾等器官的功能或器质性的慢性损害。

正确认识高血压避免疾病对身体的损害

“正确认识高血压并严格控制血压,应将血压控制在合理范围,才能有效避免高血压对身体的损害。”王蕾副主任说,有些高血压患者早期可能没有任何症状或症状不明显,只是在偶然测量或体检时发现自己血压升高。有些患者则出现头晕、头痛、疲劳、心悸等症状,多是由于劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压急性升高引起的。随着病程延长,血压明显持续升高,逐渐出现各种并发症。

高血压分为继发性高血压和原发性高血压两种。目前认为原发性高血压与肥胖、抽烟喝酒、高盐饮食、精神紧张等因素有很大关系。临床上不乏很多肥胖的原发性高血压患者通过科学减重使血压恢复正常,但对于单纯减重效果不理想的患者,则需要在专业医生的指导下,通过饮食、运动等生活方式干预,吃药强制降压。

选择降压药需谨慎要遵循“个体化”原则

“血压长期高于/90mmHg,就要在医生的指导下合理用药。”王蕾副主任说,医生会根据每个患者不同的情况制定服药方案,倘若不吃药或不按时吃药则有可能使血压波动过大,引起血管破裂等靶器官损害。由于常见高血压药有上百种,每种药物都有不同的特点,又有不同的禁忌,适合不同的人群。所以,降压药选择需要遵循“个体化”原则,要针对患者病情、药物副作用、药物间相互影响及用药效果综合调整药物方案。

关于选药,高血压患者需要提供用药前血压记录、用药后血压的记录,并坚持服药、定期复诊。不同种类降压药物,不同个体药物达到稳态血药浓度的时间都有差别,每名高血压患者都要经历一段“调整期”,从而最大限度降低药物的副作用,达到良好的降压效果。

频繁换药不可取远离误区维持血压稳定

此外,还有一些患者血压高了吃药,降不下来就频繁换药。对此,王蕾副主任表示,这种“频繁换药”的做法是错误的,这样往往会导致血压波动,而心梗、脑梗等并发症往往是在血压不稳的时候发生的。高血压是终身性疾病,高血压的形成是遗传与环境因素共同作用的结果,而且是不可逆的。当然,通过减盐、限酒、减肥、运动等非药物措施,血压可有一定程度的下降,真正的降压治疗还得依靠药物,应该“合理用药”。

此外,要在血压不达标期间至少早中晚三次测量血压,并且每日测量的时间相对固定。在血压达标期也要定期测血压,防止季节更替导致血压变化。一旦发现血压波动较大,医院就诊,并将血压记录反馈给医生,由医生根据血压的变化调整服药时间。

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