高血压并发症

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病情凶险大连30岁男子太阳穴跳着疼竟是 [复制链接]

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太阳穴跳着疼,血压高压达到了mmHg,同时还伴有心慌、出汗等情况。年仅30岁的王先生觉得纳闷,身体到底是咋了?经医生检查,发现是肾上腺肿瘤惹的祸。王先生左侧肾上腺生长了嗜铬细胞瘤。医生说,此病发病率不高但病情凶险,值得警惕。

(网络配图)

30岁男子血压急剧升高

王先生今年30岁,近日身体突然出现了奇怪的症状。王先生总是感觉头疼,特别是右侧太阳穴部位深部跳痛。同时,还有伴有心慌、出汗等情况。头痛一阵儿一阵儿加重,反复了好几次。开始时,王先生没在意,还以为近几天休息不好所致。可是病情始终不见好转,王先生坐不住了,家人也不放心,于是母亲陪着他来医院看病。

急诊科李长喻医生接诊时,发现王先生血压急剧升高,达/mmHg,而且心率偏快,为次/分。仔细追问,王先生以往无高血压病史,也无这种头痛经历,只是这两天出现了上述症状,而且每次发作情况都类似。

原来是肾上腺肿瘤惹的祸

李长喻医生根据经验判断,病人很可能患上了一种叫做嗜铬细胞瘤的疾病,并马上为患者安排头部及腹部CT,心电图及血液化验检查。正如李医生所料,患者腹部CT显示左肾上腺区巨大肿块,头部CT未见异常。

得知此结果,李长喻立即为患者静点酚妥拉明注射液,患者血压逐渐平稳,自觉症状好转。同时,为了明确诊断,进一步系统诊治,李医生决医院。事后回访,证实了李长喻医生的判断。

发病率不高但病情凶险

李长喻医生说,嗜铬细胞瘤是一种神经内分泌肿瘤,最常发生于肾上腺髓质。由于肿瘤细胞分泌去甲肾上腺素和(或)肾上腺素等儿茶酚胺类物质,尤其在瘤体受到刺激后,常常会爆发式分泌,所以患者会出现阵发性交感神经极度兴奋的表现,如头痛、心悸、面色苍白、大汗等典型表现。严重者可能出现脑出血、心绞痛、急性心梗、肺水肿、急性心衰,甚至危及生命。

对于此病的确诊,除影像学异常外,更为关键的是测定血和(或)尿中儿茶酚胺类及其代谢产物。治疗重点在于出现高血压危象时,迅速将异常升高的血压控制下来。李长喻医生表示,在所有引起继发性高血压的疾病中,嗜铬细胞瘤的发病率不算高,但是病情却凶险得多,值得引起警惕。

半岛晨报、39度视频首席记者满文飞

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