在中国,高血压问题是当之无愧的成年人第一大慢病,统计数据显示,每3个成年人中,就有一个高血压患者,高血压已经不是老年人的专利,很多人在中青年阶段,就开始出现高血压问题了,中青年人的高血压问题,往往以舒张压(低压)升高为特征,而且很多朋友虽然了解自己有舒张压升高的高血压情况,却总觉得束手无策,甚至即使是吃了降压药,也无法控制到健康达标的范围,中青年人的高血压为什么多以低压高为特征?面对这种中青年人低压高的问题,我们又该如何应对呢?今天我们就来聊一下这方面的话题。
大家都知道,我们测量血压时,会给出一个高值,一个低值,比如/80mmHg这样的血压值,其中高值叫做收缩压,是指心脏收缩,血液有心脏流向全身时,动脉血管壁承受的侧压力,而低值称作舒张压,是心脏舒张,部分血液回流心脏时,动脉血管壁承受的压力,合理稳定的血压值与心脏的正常搏动,是保证身体血液循环的重要生理机制。
中青年人的高血压问题,为什么总是容易出现舒张压高到超过90mmHg,而收缩压才mmHg的情况呢?对于这样的一种血压情况,有一个好消息,也有一个坏消息,我们慢慢往下说。
好消息是中青年人之所以出现低压高,其原因之一就是因为中青年人的血管弹性还不错,通常高血压的发生发展,都是逐渐变化的,在血管弹性尚好的阶段,往往呈现出低压偏高,压差小的特征,而如果对于这样的高血压不积极控制,可能就会逐渐演变成低压,高压都偏高的高血压问题,高血压进一步影响血管内皮健康,加速血管硬化进程,同时随着年龄的增长,血管弹性逐渐变差,很多老年高血压患者,往往会出现单纯收缩压升高,而舒张压正常或偏低的情况,这种脉压差增大的高血压问题,往往伴随的是更大的心血管风险。
坏消息是中青年人低压高,压差小,血管弹性尚好,并不代表就没有风险,从流行病学调查数据来看,中青年人发生急性心梗,卒中的比例,在近些年来正在呈迅速上升趋势,而且相比老年人,青年人发生上述心脑血管事件时,往往病情更加危重,死亡率和预后都不容乐观,而高血压又是导致心脑血管事件发生的重要风险因素之一,因此,中青年人高血压,即使是呈现出单纯低压高的特征,也是不容忽视的。
为什么中青年人高血压,更容易出现低压高的问题,关于这一点,中青年人血管弹性尚好只是一个方面,中青年人低压高,多与交感神经过度激活有关。自主神经紊乱,交感神经占优势时,会影响多个方面,在心率方面,会导致心跳加快,心率偏高,高心率状态下,在每博输出量基本不变的情况下,心率加快,就会导致血管承压的升高,而心率加快,会导致心脏舒张时,血液回流心脏的不充分,因此,这种情况下就会呈现为低压高的特征。
除此之外,交感神经的过度激活,还会导致动脉血管的收缩,而血管的收缩,会增加血流阻力,血流速度变慢,回流心脏的血液不充分,同样也会导致舒张压升高的问题。
中青年人低压高的原因,有时也与血液黏稠度增加,血管内皮损伤等原因,导致血流速度变慢,有密切的关系,还有一部分朋友,血液的血容量相对升高,导致血管承受压力增加,同样也会导致舒张压升高的问题。
调整中青年人低压高,从生活上做好7个方面很重要
了解了中青年人低压高的具体原因,对于中青年人低压高的问题,其实很多时候都与一些常见的生活因素有关,有些时候,对于存在单纯轻度的低压高问题的朋友,如果能够在生活上做好严格自律,把一些引起低压高的相关不良因素消除掉,通过生活调理干预让血压保持在正常健康状态,也是完全有可能做到的,具体应该怎么做呢?我们重点说6点。
1、健康饮食
啤酒烧烤小龙虾,宵夜加餐吃外卖,已经成为了很多中青年朋友的生活常态,而正是这样的一些不健康的饮食摄入和饮食习惯,才是导致我们血压升高的重要风险因素。而健康合理的饮食习惯,会有助于降低升高的血压。DASH饮食(DietaryApproachestoStopHypertension意为停止高血压的饮食方式)就是一种有助于加强血压控制的饮食建议,这种饮食方式建议多吃新鲜果蔬,全谷物食物,豆类等,选择低脂奶制品,适量摄入禽肉,鱼肉,坚果等,尽量减少红肉,含糖饮料和甜食的摄入,如果能够遵循上述建议,合理安排好科学健康的饮食习惯,对于加强中青年人的高血压控制,就是非常重要的方面。
2、低钠高钾
高盐饮食,摄入钠的量过多,会导致细胞出现水钠潴留,从而进一步加大血容量,导致出现血压升高的问题。因此,我们经常说低盐饮食,其实更应该注意的是减少“钠”的摄入,在日常生活用盐方面,换成低钠盐是有助于减少钠摄入的重要方式,而一些加工成品食物,零食,饮料中隐形摄入的钠也值得特别注意。
钾钠是我们人体中保持电解质平衡最重要的两种元素,合理充足的钾离子的摄入,有助于加强钠离子的排泄,同时也有助于加强血压的控制,因此,对于中青年人低压高问题的朋友,还应该注意钾的摄入,一些红薯,香蕉,土豆,菠菜,豆类食品等都是富含钾的食材,可以在膳食中适量增加比例,保证身体钾的摄入。
3、减低体重
肥胖人群是中青年人出现高血压的重点风险人群,而合理控制体重,把体重减下来,把腰围控制住,也是加强血压控制的重要方面,减重的同时,我们身体的代谢机能也会得到改善,进而改善外周血管阻力,改善低压高的问题。要注意的是,对于减肥来说,一定要注意合理科学进行,不可操之过急,也不应采用一些非正常手段,比如吃泻药,导吐等方式来减低体重。
4、积极运动
运动锻炼是控制中青年人低压高的重要法宝之一。积极加强运动锻炼,有助于改善交感神经过度激活的问题,同时还可以增强心肺功能,改善心率偏快,血液循环变慢等多方面的问题,因此,对于中青年人低压高的问题,运动锻炼往往会产生立竿见影的良好作用,循序渐进,合理选择运动方式,以有氧运动为主,每周进行不少于分钟的中高强度运动,坚持下来,你就会发现,血压高的问题在不知不觉中就改善了很多。
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