9月1日起,龙岩慢性病患者开始享受新的基本医疗保险*策了!新*策增加了市内同一门诊特殊病种的就诊定点医疗机构,由原来的1家增加到2家;延长市内特殊门诊取药时限,一次处方最长可开具60天的药量。我们一起来了解一下:
为了加强我市医保基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,保障医保基金安全,进一步落实医保便民惠民措施。近期,龙岩市医疗保障局、龙岩市财*局、龙岩市卫生健康委员会联合发布《关于调整基本医疗保险门诊特殊病种相关*策的通知》,从今年9月1日开始调整我市门诊特殊病种相关*策,新*策极大的方便了门诊特殊病种患者就医取药。
据了解,*策调整了门诊特殊病种起付线和报销标准。城镇职工医保年度起付线统一调整为元,医院等级设定。职工医保甲类病种报销比例统一调整为90%、乙类病种报销比例上调为85%;城乡居民医保高血压、糖尿病统筹基金支付比例统一调整为50%,重性精神疾病统筹基金支付比例调整为75%。
此外,居民医保高血压、糖尿病在我市基层公立医疗机构(如:乡镇卫生院、社区卫生服务中心)就诊治疗和严重精神障碍患医院治疗,享受指定的药品全额报销*策。*策还调整了儿童康复病种报销标准,多病种儿童康复患者年度支付限额提高到元。
此次*策的调整,极大地方便了慢性病患者就诊和取药。参保患者同一门诊特殊病种在市内就诊,不再局限1家定点医疗机构,患者可自主选择2家定点医疗机构。同时,门诊特殊病种患者在市内门诊就诊时,医师可视病种及病情适当延长门诊处方用量,一次可开具不超过60天的处方用量(癫痫病、重性精神疾病可适当延长),每次就诊开药最多可以提前十天,打破以往门诊特殊病种患者一次只能开具一个月处方用量的规定,极大地方便了患者,患者不必来回奔波,省时省力,有效减轻了参保患者看病就医负担。
参保患者若需新增就诊医疗机构,可持处方本或原门诊特殊病种认定表到参保医院医保服务站办理。
来源:看龙岩
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