北京看白癜风的医院 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html相信很多人对“门诊特殊病种”都是既熟悉又陌生。那么究竟门诊特殊疾病种有哪些?
请问:
什么叫门诊特殊病种?
小编:
门诊特殊病种就是专门解决病情稳定且需要长期在门诊治疗的慢性病人医保的待遇问题。
请问:
哪些属于门诊特殊病种?
小编:
职工、城乡居民门诊特殊病种:
根据相关文件,特殊病种分类如下:
1.恶性肿瘤;
2.尿*症透析治疗;
3.组织或器官移植后抗排异治疗;
4.失代偿期肝硬化;
5.再生障碍性贫血;
6.系统性红斑狼疮;
7.精神病;
8.血友病;
9.糖尿病合并并发症;
10.高血压病合并并发症;
11.慢性病*性肝炎;
12.帕金森氏病;
13.矽肺病;
14.肺结核;
15.慢性肾功能不全(非透析治疗);
16.冠心病血运重建术后。
17.支气管哮喘
18.慢性阻塞性肺疾病
19.阿尔茨海默病
20.*斑变性眼内注射治疗
只要是上面的病种你都可以去医保局申请门诊特殊病种
门诊特殊病种申请职工和城乡居民需要提供的资料都是一样的!!!
我市职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员所患疾病在上述病种范围内,且符合诊断标准的,均可在参保地社保经办机构申请办理门诊特殊病种。
参保人员患有以上所列特殊病种需门诊治疗的,持市内二级及以上医疗机构医保医师审核填写的《台州市基本医疗保险特殊病种诊断证明及门诊治疗审批表》(一式二份),近几年的病历资料、相应的检查(化验)结果、具体治疗方案、出院小结等资料报送到参保地社保经办机构办理核准手续(市区职工医保参保人员由三区社保经办机构审核后报送到市社会保险事业管理局核准)。经审核符合条件的,由参保地社保经办机构核发《医疗保险特殊病种专用证历本》。经核准享受特殊病种门诊待遇参保人员持专用证历本就医时应严加保管,指定医疗机构必须严格核查,并在专用证历本上详细记录病情、检查检验情况和治疗意见等。
一个人可以申请几种门诊特殊病种了?高血压、糖尿病、痛风(职工)......我不止有“三高”!!!
小编:
根据规定:只要病情符合都可以申请。
申请成功后多久开始生效了?小编:
医保窗口基本当天就能申请成功如有其他情况最多七个工作日。一般审核通过第二日就可以生效。
门诊特殊病种在基层医疗机构有哪些优惠?
小编:
开具门诊特殊病种处方,开具门诊特殊病种处方医生为家庭签约责任医生;参保人门诊报销比例相应提高。参保人员可选择一家经各级社保经办机构备案公示的医疗机构,作为特殊病种门诊治疗指定医疗机构,并在指定医疗机构刷卡结算,以医保年度为一个结算周期,并计入当年度住院最高可报费用,不设起付线。具体参照《台州市基本医疗保险特殊病种门诊医疗诊断标准和治疗规围》。
具体事项请咨询门诊医生!!!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇