■病例介绍
张阿姨,42岁,发现血压升高已有3年余,坚持服用降压药,血压控制欠佳。一次车祸受伤,行腹部CT检测,意外发现其右侧肾上腺上长了一肿瘤。当医院就诊,经过内分泌科检查,考虑其右侧肾上腺肿瘤为“醛固酮瘤”,在泌尿外科行手术治疗后,张阿姨血压完全恢复正常。
看到这,您是不是在想:难道还有这种操作?还可以因车祸得福?
原来张阿姨的血压增高,是因为肾上腺上的肿瘤——醛固酮瘤所致。车祸发现肾上腺瘤,手术切除肿瘤,血压也就正常了。
■醛固酮瘤引起的高血压有治愈的可能
确实,像张阿姨这样,意外发现肾上腺上长了肿瘤,通过手术切除肿瘤后,高血压被治愈或缓解的患者还真不少。她的血压增高的原因是因为肾上腺上长的肿瘤,分泌了过多的“醛固酮”激素引起,这种高血压一般用常规降压药治疗效果不好。手术切除肿瘤后,血液中醛固酮水平恢复正常,血压自然就下降了。
除了“醛固酮瘤”引起的高血压有治愈的可能外,内分泌科有近20种疾病可引起继发性高血压,在这些内分泌性高血压中,有不少可随着原发疾病的去除,血压好转甚至痊愈。
■内分泌性高血压漏诊误诊率高
相对普通高血压病,大家对内分泌科性高血压的了解比较少。因此,有不少内分泌性高血压患者被漏诊误诊,甚至有不少已经发生很严重的并发症了,才考虑可能不是普通的高血压病。
就像我们的张阿姨,发现血压高已经3年多,一直吃着降压药,血压仍控制不好。如果不是这次车祸,她可能到现在都还在一直吃着降压药,也可能已经出现严重并发症了,还不会发现自己的高血压,不是普通的高血压病。
应该说,我们的张阿姨是非常幸运的,不幸遇上车祸,意外发现肿瘤,遇上了“懂”她病的医生,结局连带着治好了她的高血压!
如果您也有高血压,同时伴有肾上腺肿瘤,别慌,来内分泌科看看!说不定您的高血压也有被治愈的可能。
本文作者:文丹李再昭责任编辑:邱莉
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