高血压是最常见的疾病，我国的高血压发病人数超过3亿。据不完全统计，我国血压达标率仅为百分之十几，而这个数字在发达国家能够达到60%以上。我市实施“三师共管”慢病管理模式以来，血压达标率有所上升，但距离国家制定的50%的目标仍存在差距。今天是世界高血压日，来听厦门医院（简称厦心）心内科专家说说高血压用药方面有哪些误区。
患高血压5年没有治疗就诊时心肾脑都已受损伤
虽然小刘才30来岁，但在5年前便查出高血压。因为没有什么不适症状，他一直没进行任何治疗。前不久，身边一个患有高血压的朋友突然中风，这才引起他对高血压的重视，于是到厦心就诊。经检查，医生告诉他，已出现心肌肥厚、肾脏轻微损伤、脑部小中风迹象，他很后悔没有早点治疗。
“对于高血压，目前临床中最常见的是对药物的错误认识。”厦心心内科主任医师陈水龙说。有些患者尤其是年轻患者，很难接受“终身吃药”的事实，一部分患者在患病初期没有任何症状便不愿意吃药，等到身体产生明显异常症状再就诊，往往器官和血管已受损。
陈水龙解释，高血压是终身性的慢性疾病，如果血压不加以控制，长此以往会给身体带来不小的损伤，主要损伤包括心、脑、肾等靶器官、大血管受损，眼底损伤，甚至引发主动脉夹层、失明等严重后果。
套用他人药方未必对症
应按医嘱服药并定期复查
医生说，接诊时发现部分患者因担心降压药物有副作用，自行去寻找所谓“偏方”。“有些民间流行的所谓偏方其实并不能有效控制血压。”陈水龙说，西药中的降压药物品种多，且已经在世界范围内使用多年。如果某种药物对患者产生副作用，医生会根据个人情况让患者停药或换药。依从性好的患者，绝大部分血压能够得到很好的控制。
高血压病是代谢性疾病，常合并血脂、血糖异常，有的患者还存在动脉硬化性疾病，需要综合管理及药物干预。“因此，不建议简单套用他人服用的降压药，否则不仅不对症，达不到好的降压效果，对靶器官的保护也不利。”陈水龙强调，检查出高血压后应及时到心内科就诊，由医生综合考虑选择药物。患者需要做的是按医嘱服用药物，并定期复查。在复查时，医生也会根据患者近期的病症及时调整药物。
“治疗高血压不能只靠药物，生活方式的改变更为重要。”陈水龙说，饮食是关键。高血压患者要戒烟戒酒、清淡饮食，减少脂肪和盐分的摄入，每日盐摄入量不高于5克，相当于一个啤酒瓶盖的容量。另外还应适当运动，运动最佳时间是下午4点到6点左右，每周至少三次以上运动，每次运动30分钟以上，以微微出汗为佳。
高血压患者除了通过饮食和运动控制体重尤其是对腰围的控制之外，还要保持良好的情绪，因为精神压力也与血压息息相关。
文/厦门晚报记者匡惟通讯员刘云芳
漫画/刘哲姝
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