北京治白癜风价格 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy_p2/高血压和高血脂是一对好兄弟，在很多发现有高血压问题的朋友身上，同时往往也有高血脂的问题，特别是肥胖型的高血压患者身上，这种情况则更为常见，那么对于高血压同时又有血脂问题的朋友，到底如何来选择降压药呢？今天就来和大家简单的探讨一下。
对于降压药的选择，确实是这样，除了要考虑血压的高低情况，还应当考虑身体其他心血管系统风险的情况，如果有高血脂，那么我们选择降压药的原则，在控制好血压，保护心血管的前提下，尽量的选择对血脂代谢没有影响的降压药物，在不影响血脂的代谢的前提下，所选降压药还应该对高血脂带来的动脉硬化等方面问题有一定的器官保护作用。
关于高血压合并高血脂的用药选择，给大家以下几点建议——
1.ACEI，即普利类药物，这类药物对血脂代谢没有负面的影响，同时具有保护肾脏，改善微量蛋白尿、保护心脏，修复心肌细胞等方面的靶向器官保护作用，因此，可以作为高血压合并高血脂患者的一线首选降压药物之一。
2.ARB，即沙坦类药物，这类药物的作用机理和靶向器官保护作用于普利类药物类似，但没有普利类药物引发干咳的不良反应，因此，同样看也是高血压合并高血脂的首选一线降压药，特别是对于服用普利类药物干咳不耐受的情况，可以用沙坦类药物来替代。
3.CCB，首选二氢吡啶类的各种地平，这类药物对于血脂代谢也没有影响，同时对于延缓动脉粥样硬化也有一定的作用，因此，这类药物也是有血脂问题的高血压患者选择的药物。
4.β受体阻滞剂，各类的洛尔类药物，通常都有影响血脂代谢的不良反应风险，因此在血脂异常的朋友降血压方面，应慎用。
5.利尿剂，噻嗪类的利尿剂也会对身体的脂质代谢发生影响，因此应该慎用，如果需要利尿剂的情况下，应当首选保钾利尿剂，如螺内酯等。
6.α受体阻滞剂目前已经不是一线的降压药，但特拉唑嗪，乌拉地尔等，对于血脂血糖代谢无影响，也是可以备选的降压药之一。
7.对高血压合并高血脂，一般首选推荐ACEI或ARB单药治疗，如果降压不达标，可以选择联用长效的地平类药物来控制血压。
8.对于难治性的高血压，可以加用小剂量的噻嗪类利尿剂或醛固酮受体拮抗剂用于治疗难治性的高血压。
除了上述降压药选择的8个建议，对于高血压合并高血脂的朋友，还应该注意血脂的调节，不管是通过严格自律的生活方式改善来调节，还是通过服用他汀类药物或其他的降血脂药物来调节，把血脂控制好，同样也有助于高血压的稳定控制。
加强生活上的干预控制，坚持良好健康的生活习惯，改善肥胖，戒烟限酒，同时合理的选择降压药和血脂调节药物，达到即控制好血压，又控制好血脂，才能真正做到减少心脑血管疾病风险。
